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穿戴式动态心电监测在急诊科的应用


心律失常是指心脏活动的起源和(或)传导障碍导致心脏搏动的频率和(或)节律异常。它不仅见于器质性心脏病也见于正常心脏。身体其他脏器疾病、药物中毒、电解质紊乱、外科手术、麻醉等也都可能会导致心律失常的发生。在急诊时遇到心律失常,除了要做出正确诊断,决定恰当的治疗措施,同时还应考虑诱发原因及病因,以便较彻底地防止其发作。


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急诊心律失常通常具有以下特征:

起病急,多在6小时内发生。


变化多端,可几种心律失常交替或同时出现,迅速恶化。


引起血流动力学不稳定,造成血压下降、休克、心力衰竭、黑朦、晕厥、猝死等临床表现。


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急诊心律失常常见范畴



快速性心律失常属临床常见病症,具有起病急、复杂多变、进展快的特点,如不能正确判断和及时处理,可引起血流动力学恶化,甚至危及生命。对于心律失常急性发作或加重期的处理方式选择应以稳定血流动力学状态为核心,尽快纠正或控制心律失常。

缓慢性心律失常指窦性缓慢性心律失常、房室交界性心率、心室自主心律、传导阻滞(包括窦房传导阻滞、心房内传导阻滞、房室传导阻滞)等以心率减慢为特征的疾病。这类疾病的病因多种多样,急诊科医生遇到这类病人需要慎重考虑后再做出诊断。医生通常更侧重于心源性因素,而忽略了诸如创伤性、脑源性以及腹部疾病等因素。及时的心电图分析在急诊诊断及治疗中非常关键。心电图在常见的缓慢性心律失常中具有重要诊断价值,可快速做出诊断。


急诊科动态心电图是常用于临床诊断及检查中的优秀辅助工具,其对患者无伤害,简便快捷。急诊危重病患抢救时间宝贵,动态心电图可作为溶栓治疗、抗凝治疗和急诊冠脉介入治疗前的有效检查手段。


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索思穿戴式长程动态心电监测产品,摆脱了传统动态心电图的电极点和导联线限制,无线无负重;采用新型生物学材料,长程佩戴安全无过敏;即撕即贴,一次性使用避免交叉感染。其兼有床旁心电监护及动态心电监测功能,也可以用于以下急救需要:


01
远程长程心电监护

可实行远程长程心电监护,操作便捷快速,能第一时间将急救病人的心电监测图形和数据传输至医院急救中心,心电异常时可以报警,并动态告知相应情况辅助提供现场处置措施,以达成迅速分流及会诊的可能,极大缩短时间。


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02
数字化医疗急救中心

能够快速识别心脏骤停以及帮助复苏患者实行必要的心电监护;辅助帮助建设数字化医疗急救中心,搭建急救移动监护平台,实现车载移动监护、区急救中心体征监控、医院端体征监控。


03
不明原因晕厥的辅助诊断

穿戴式动态心电监测产品在急救中心内可进行72-120小时心电监测,长程的心电监测对于突发的晕厥病因的辅助诊断起到很好的正面作用。患者出现心慌气短乏力胸闷等一系列的症状,都需要进行心律失常的筛查,预防突发性的心血管问题。


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04
脑卒中以及心梗术后监测

对于急诊内科患者,脑卒中以及心梗的术后,需要评估手术的效果,长程的动态心电监测很有必要,患者在术后出现的心血管方面的问题都可以通过动态心电图反应出来。


05
辅助其他科室

多个科室的疾病都有可能合并心律失常,如神经内科疾病缺血性脑卒中、癫痫,呼吸内科疾病COPD等。


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