全面认识妊娠期高血压
妊娠期高血压疾病是妊娠与血压升高并存的一组疾病，发生率约5%-12%，是一组严重威胁母婴健康的常见妊娠并发症，也是导致孕产妇和围生儿病率及死亡率增加的常见原因之一。科学有效的管理并及时转运重症患者至有条件的医疗机构，是降低妊娠期高血压患者母婴死亡率、保障母婴安全的关键环节。
孕前和妊娠20周内血压≥140/90mmHg；或妊娠期第一次诊断且产后不能恢复的血压升高。
既往无高血压，妊娠期≥20周首次检测到血压≥140/90 mmHg，于产后12周内恢复正常，无蛋自尿。
妊娠20周后出现的高血压和蛋白尿。
子痫前期的孕妇，由于中枢神经系统受损引起的新发抽搐。
子痫前期的孕妇发生溶血，肝酶升高和低血小板症。
监测孕妇：血压变化、有无严重头疼，视觉有无障碍，精神有无异常，有无呼吸困难，有无右上腹或上腹部疼痛，有无恶心呕吐，有无尿量减少等；
监测胎儿：超声情况，NST胎心监护，对于以下未住院的孕妇，建议居家远程胎心监测，实时监测胎儿宫内的状况，胎动情况等。
目前，妊娠期降压药中没有A类，B类的也仅有一种，甲基多巴，大部分降压药是C类（硝苯地平及拉贝洛尔等），D类的有ACEI/ARB等，可见下表
加拿大高血压指南2018年版对妊娠期降压药物作出了如下推荐：甲基多巴、拉贝洛尔、长效硝苯地平及部分β受体阻滞剂作为一线用药，具体用药还需要根据病情状况遵医嘱用药。
硫酸镁是治疗妊高症的首选药物，过量会抑制呼吸及心肌收缩，危机生命，静脉滴注硫酸镁时需要1-2H巡视病房一次，严格掌握浓度及滴速，用药前及用药过程中均应该检查膝反射，应用后30min、60min、120min时间各叩膝反射1次，观察呼吸不少于16次/min，监测尿量不少于25ml/h。
子痫前期的孕妇在孕37周及以后或合并以下情况之一时建议即刻产科就诊住院治疗，经由产科医生评估确认终止妊娠的时机：
应用3种降压药仍反复发作的严重高血压；
进行性的血小板减少；
进行性的肾功能异常或肝酶指标异常；
肺水肿；
异常的神经系统体征（如反复出现的视觉障碍、抽搐）；
胎儿状态不稳定。对孕期<34周的妊娠期高血压疾病孕妇，权衡继续妊娠与孕妇疾病进展的相对获益和风险，建议参考上述合并情况，产科就诊评估，适时终止妊娠。
保持足够的休息，左侧卧位，饮食宜清淡，保证足够的蛋白质、蔬菜水果等。
妊娠期高血压疾病的治疗目的是预防重度子痫前期和子痫的发生，降低母儿围产期发病率和死亡率，改善围产结局。
产后持续测量血压是十分必要的，这应作为所有女性常规产后检查的一部分；妊娠期高血压疾病的诊治需多学科综合管理。